Artroscopia do Joelho: Quando a Internação Noturna é Necessária?

Artroscopia do joelho é predominantemente um procedimento ambulatorial (alta no mesmo dia). Mais de 95% dos pacientes vão para casa em horas.

Indicações para Internação Noturna

• Reconstrução Complexa/Extensiva: Reparo de múltiplos ligamentos (ACL+PCL+MCL/LCL), enxerto osteocondral alógeno, transplante meniscal.
• Hemartrose/Efusão Significativa: Requerendo aspiração repetida ou monitoramento próximo para síndrome compartimental.
• Comorbidades: Doença cardiopulmonar grave, apneia do sono (monitoramento pós-anestesia), diátese hemorrágica, ponte de anticoagulação.
• Social/Logístico: Nenhum adulto responsável por 24h pós-op, residência distante (>1-2h), ambiente domiciliar inadequado.
• Dor/Náusea Incontrolável: Apesar do regime multimodal.
• Procedimentos Concorrentes: Artroscopia bilateral, procedimentos abertos combinados.

Cronograma Típico de Recuperação

• Dias 1-3: RICE, CPM (se prescrito), suporte de peso conforme protocolo, exercícios em casa.
• Semanas 1-2: Remoção de pontos, início da fisioterapia, ROM/fortalecimento progressivo.
• Semanas 4-6: Retorno ao trabalho de escritório; atividade leve.
• Meses 3-4: Retorno ao esporte (reconstrução do ACL: 9-12 meses).

O cirurgião e a equipe de anestesia tomam a decisão de internação pré-operatoriamente ou intraoperatoriamente com base na avaliação em tempo real.