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Fisioterapia para Reparo do LCA
Fase 1: Primeiras 2 Semanas (Fase Aguda)
- Muletas imediato pós-op.
- Terapia leve para proteger enxerto.
- Metas: manter/aumentar ADM, manter/aumentar força muscular.
- Exercícios: alongamentos, ativação quadríceps, SLR, mobilização patelar.
- Transição para bengala (parcial ou total) conforme evolução.
Fase 2: Semanas 3-4
- Dor majoritariamente resolvida.
- Foco: proteção do joelho — paciente pode se sentir bem e tentar atividades prematuras.
- Meta comum: flexão 0-100°.
- Exercícios: hidroterapia, mini-agachamento na parede (wall slides), leg press leve, stepper.
Fase 3: Semanas 4-6
- Continuidade dos exercícios anteriores.
- Meta ADM: 0-130°.
- Aumento de resistência em stepper/bicicleta.
- Exercícios domiciliares para equilíbrio, força e ADM — porção crítica da reabilitação.
Fase 4: Semanas 6-8 (Proteção Moderada)
- Busca de ADM completa.
- Aumento progressivo de resistência em aparelhos.
- Adição de cargas livres (halteres, tornozeleiras) em exercícios funcionais.
Fase 5: Semanas 8-10 (Atividade Leve)
- Ênfase: força e equilíbrio avançados.
- Exercícios: afundos (lunges), step-ups com altura maior.
Retorno à Atividade (Pós-Semana 10)
- Terapia continua como manutenção/fortalecimento.
- Órtese funcional para esportes/trabalho pesado, se indicado.
- Testes funcionais aos 3 e 6 meses (hop tests, força isocinética, questionários).
Chave do sucesso: Adesão ao programa domiciliar, comunicação constante com fisioterapeuta e progressão baseada em critérios objetivos, não apenas cronograma.