Duração da Cirurgia de Fratura de Quadril: O Que Esperar para Diferentes Procedimentos

casa | | Saúde e Doença > | Cirurgias e Procedimentos | Substituição de Quadril

Duração da Cirurgia de Fratura de Quadril: O Que Esperar para Diferentes Procedimentos

O tempo cirúrgico para fixação de fratura de quadril varia por tipo de procedimento, padrão de fratura, fatores do paciente e experiência do cirurgião. Tempos pele-a-pele são estimativas; tempo total de centro cirúrgico adiciona anestesia, posicionamento, preparação e rotatividade.

Duração Típica Pele-a-Pele

Procedimento	Duração Típica	Indicação
Hemiatroplasia (bipolar/unipolar)	60–90 minutos	Fratura de colo do fêmur deslocada em idosos, baixa demanda, ou cognitivamente comprometidos
Artroplastia Total de Quadril (ATQ)	90–120 minutos (até 150 para complexo)	Fratura de colo do fêmur deslocada em idosos ativos, saudáveis; artrite pré-existente
Parafuso de Quadril Dinâmico (PQD) / Parafuso Deslizante de Quadril	45–75 minutos	Fratura intertrocanteriana estável (AO/OTA 31-A1/A2)
Prego Femoral Proximal (PFP / Gamma Nail)	60–90 minutos	Fraturas intertrocanterianas instáveis (A3) ou subtrocanterianas
Parafusos Canulados (Múltiplos)	30–60 minutos	Fratura de colo do fêmur não deslocada/valgus-impactada (Garden I/II), pacientes jovens

Fatores que Prolongam a Cirurgia

Obesidade (IMC >35) – exposição, dificuldade de instrumentação
Osteoporose severa – desafios de fixação, uso de cimento
Revisão / conversão (fixação falhada → artroplastia)
Fraturas combinadas (eixo femoral ipsilateral, anel pélvico)
Atrasos de anestesia (via aérea difícil, instabilidade hemodinâmica)
Envolvimento de estagiário (supervisionado)

Tempo Total de Centro Cirúrgico (Entrada à Saída)

Adicione 45–75 minutos para: indução/posicionamento de anestesia (20–30 min), preparação/drape cirúrgico (10–15 min), fechamento (10–15 min), emergência/extubação (10–15 min), rotatividade.

Cronograma Pós-Operatório

PACU: 1–2 horas
Enfermaria ortopédica / UTI: mobilização Dia 0 ou 1
LOS: 3–5 dias (hemi/ATQ), 4–7 dias (prego/PQD) – altamente variável

Discuta o procedimento específico planejado, duração antecipada e métricas pessoais do cirurgião durante o consentimento. Eficiência correlaciona com volume e especialização—cirurgiões de alto volume de fratura de quadril tendem a ser mais rápidos com menos complicações.