Reparação de Hérnia Inguinal com Malha e Fertilidade: Sem Evidência de Dano

A reparação de hérnia inguinal aberta ou laparoscópica com malha não prejudica a fertilidade em homens ou mulheres.

• Homens: Malha posicionada anterior ao cordão espermático (aberta) ou pré-peritoneal (laparoscópica). Sem contato com testículos, ducto deferente ou irrigação sanguínea. Complicações raras (lesão do ducto, orquite isquêmica) são questões de técnica cirúrgica, não relacionadas à malha.
• Mulheres: Malha posicionada no canal inguinal/espaço pré-peritoneal; sem contato com ovários, trompas ou útero. O ligamento redondo pode estar próximo, mas não é comprometido.

A malha é biocompatível (polipropileno, poliéster). Grandes estudos mostram não haver aumento do risco de infertilidade. A dor crônica (10–12%) é a principal preocupação a longo prazo, não a fertilidade.

Discuta quaisquer preocupações com o seu cirurgião; a preservação da fertilidade não é uma indicação padrão para evitar o uso de malha.