Recuperação de Sangue Pós-Operatório (PBS): Benefícios e Procedimento da Transfusão Autóloga

Recuperação de Sangue Intraoperatório: Transfusão Autóloga

A recuperação de sangue pós-operatório (PBS) coleta sangue cirúrgico derramado, o processa e reinfunde as próprias hemácias do paciente.

Procedimento (Sistema Cell Saver®)

1. Coleta – Sucção do campo cirúrgico para reservatório anticoagulado.
2. Filtração – Detritos grosseiros, gordura, fragmentos ósseos removidos.
3. Centrifugação – Separa hemácias de plasma, plaquetas, fatores de coagulação, Hb livre, citocinas.
4. Lavagem – Soros fisiológicos removem contaminantes; hematócrito ~50–60%.
5. Reinfusão – Via venosa padrão, geralmente dentro de 6 horas.

Vantagens

• Elimina riscos de transfusão alógena (infecções, incompatibilidade ABO, TRALI, imunomodulação).
• Reduz demanda e custo de sangue de doador.
• Melhora a entrega de oxigênio com hemácias autólicas frescas e viáveis (2,3-DPG preservado).
• Internação mais curta em cirurgias cardíacas, ortopédicas, trauma, transplante.

Considerações

• Contraindicado se células malignas ou contaminação bacteriana grosseira suspeita.
• Não substitui plaquetas/plasma; coagulopatia pode necessitar de terapia de componentes.
• Custo-efetivo quando >1 unidade esperada para ser recuperada.