casa | | Saúde e Doença > | Cirurgias e Procedimentos | Cirurgia de Bypass
Riscos e Complicações da Septoplastia: O que os Pacientes Precisam Saber
A septoplastia (correção de septo desviado) é geralmente segura, mas os pacientes devem entender os riscos específicos envolvidos.
Riscos Comuns (1–5% cada)
- Sangramento: Intraoperatório ou pós-operatório (primeiras 24–48 horas). Pode requerer tampão, cauterização ou, raramente, transfusão.
- Infecção: Celulite, abscesso, síndrome do choque tóxico (raro com tampão).
- Dor: Moderada; gerenciada com paracetamol/AINEs; opioides raramente necessários além de 3 dias.
- Obstrução nasal persistente: Devido a edema, sinequias (aderências), correção inadequada ou colapso valvar.
Riscos Menos Comuns, Mas Significativos
- Perfuração septal (1–2%): Orifício de ponta a ponta causando crostas, assobio, epistaxe, obstrução. Pode necessitar reparo (enxerto, retalho).
- Vazamento de LCR (raro): Lesão da placa crista → rinorreia, risco de meningite.
- Mudança na forma do nariz: Deformidade em sela dorsal, ptose da ponta (se septo caudal ressecado em excesso).
- Distúrbio olfativo: Temporário (edema) ou permanente (lesão nervosa).
- Formigamento dentário/nasal: Lesão do nervo nasopalatino (geralmente transitório).
- Cicatrização/sinequias: Aderências da parede lateral ao septo; podem requerere lisia.
Estratégias de Redução de Risco
- Experiência do cirurgião (rinologista/cirurgião plástico facial com fellowship).
- Preservação da mucosa; retalhos bilaterais para reparo de perfuração.
- Talas/stents (7–14 dias) para prevenir sinequias.
- Pós-op: Irrigação salina, pomada antibiótica, evitar trauma/aspirar o nariz.
- Gerenciar expectativas: melhora sintomática de 85–90%; não "respiração perfeita".
Quando Contatar o Cirurgião
- Sangramento intenso não responsivo a 10 minutos de compressão + Afrin.
- Febre >101°F, dor piorando, drenagem purulenta.
- Corrimento nasal unilateral claro (preocupação com LCR).
- Alterações visuais, dor de cabeça intensa, rigidez na nuca.
A decisão compartilhada com um cirurgião qualificado garante expectativas realistas e resultados ótimos.