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A Cirurgia Gástrica Pode Curar Diabetes?

"Cura" é palavra forte, e poucos médicos a usam. Como pacientes ainda precisam ser rotineiramente avaliados para complicações relacionadas ao diabetes, explica Robert Gabbay, MD, Ph.D, o diagnóstico de diabetes não é completamente removido. Dito isso, há forte evidência de que banda gástrica, bem como bypass gástrico, levam diabetes tipo 2 à remissão.

Estudo da American Diabetes Association (ADA) com Lap Band

Obesidade é principal causa de diabetes tipo 2, segundo ADA. Se peso extra nos coloca em risco, perder peso ajudaria a mitigar a doença. Teoria confirmada em estudo de 4 anos da ADA com 122 pré-diabéticos obesos. 73 passaram por cirurgia de banda gástrica, 49 tentaram perder peso com dieta e exercício. Grupo cirúrgico perdeu peso substancial, manteve perda e apenas 1,3% desenvolveu diabetes. No grupo não cirúrgico, não houve perda de peso sustentada e 10,2% desenvolveram diabetes.

Estudo Australiano com Lap Band

John Dixon, pesquisador da Monash University em Melbourne, acompanhou 60 obesos com diabetes tipo 2 por 2 anos. 30 fizeram cirurgia de banda gástrica (WLS), 30 fizeram dieta e exercício. Pacientes WLS perderam média de 20% do peso corporal, e diabetes entrou em remissão em 73%. Grupo dieta/exercício perdeu 1,7% do peso, remissão em 13%.

Remissão Mais Rápida com Bypass Gástrico?

Dra. Blandine Laferre, endocrinologista do Centro de Pesquisa em Obesidade no St. Luke's-Roosevelt Hospital em NYC, notou melhorias dramáticas — e quase imediatas — em pacientes diabéticos após bypass gástrico (WLS). Diabetes parecia entrar em remissão antes da perda de peso. Acompanhou 15 mulheres obesas com diabetes tipo 2 por 2 anos. 7 fizeram bypass, 8 sem WLS. Testou níveis de incretinas (hormônios que auxiliam produção de insulina, tipicamente baixos em diabéticos) em intervalos iguais antes e depois. Mulheres com WLS mostraram níveis elevados de incretinas e produção de insulina. Mudança ocorreu dentro de 30 dias e sustentou-se por 2 anos.

Estudo de Mazatlán

Clínica de Obesidade de Mazatlán conduziu pesquisa detalhada em 22.000 pacientes diabéticos e expandiu para 135.000. Documentaram taxas de remissão de diabetes de 83% em todos pacientes de cirurgia bariátrica. Entusiasmados, desenvolveram técnicas cirúrgicas bariátricas para pacientes não obesos.

Aviso

Qualquer forma de cirurgia bariátrica é empreendimento altamente sério. Discuta sua situação com seu médico e pese opções cuidadosamente.