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Cirurgia Bariátrica: Opções, Perda de Peso e Riscos

O Crescimento da Cirurgia Bariátrica

O aumento da obesidade nos EUA levou a um interesse crescente na cirurgia bariátrica. A cirurgia bariátrica é projetada para ajudar pacientes obesos a atingir suas metas de perda de peso quando outras opções foram esgotadas. A cirurgia nunca deve ser encarada levianamente.

Tipos de Cirurgia Bariátrica

Existem três tipos populares de cirurgia bariátrica. O bypass gástrico é provavelmente o mais conhecido. Envolve grampear a parte superior do estômago para que fique do tamanho de uma pequena bolsa. O intestino delgado é então seccionado e reanexado ao novo estômago menor. O paciente só pode comer pequenas quantidades de alimento por vez após o procedimento. Esta cirurgia leva de uma a quatro horas para ser concluída.

O procedimento Lap-Band envolve colocar uma banda de silicone ao redor da parte superior do estômago. O resto do trato digestivo permanece intacto. Uma pequena quantidade de alimento pode ser consumida por vez. A pequena bolsa gástrica no topo do estômago recebe o alimento lentamente e este desliza lentamente para a parte maior do estômago e para o resto dos intestinos. Este procedimento leva de 30 minutos a uma hora.

A gastrectomia vertical (gastric sleeve) é uma cirurgia frequentemente realizada antes de um bypass gástrico. Esta cirurgia, que leva até quatro horas, remove cerca de 60% do estômago, deixando-o com formato de manga. Quando o paciente perde uma quantidade significativa de peso, um bypass gástrico completo é então realizado. Esta cirurgia torna o bypass gástrico mais seguro para certos pacientes.

Os pacientes devem discutir as opções com seu médico. Seu médico pode ajudar a determinar qual tipo de cirurgia é melhor para você e responder a quaisquer perguntas.

Candidatos à Cirurgia

Para ser considerado candidato à cirurgia bariátrica, o paciente deve demonstrar que falhou na perda de peso através de dieta e exercícios. Outros fatores que os médicos consideram são fatores de alto risco para doenças e alto índice de massa corporal. Bons candidatos têm entre 18 e 65 anos, podem ter sido obesos por mais de cinco anos e não têm problemas com drogas ou álcool. Se você acha que pode ser candidato à cirurgia de perda de peso, discuta com seu médico.

Riscos

Existem riscos associados a toda cirurgia, mas há riscos específicos para a cirurgia bariátrica. Infecção no local da incisão, embolia pulmonar, peritonite, grampos que se soltam, estenose do estoma e síndrome de dumping são possíveis complicações. Embolia pulmonar ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado nos pulmões. Peritonite ocorre quando o conteúdo do estômago vaza para outras partes do corpo. Estenose do estoma é o estreitamento da passagem entre estômago e intestinos. Síndrome de dumping ocorre quando o alimento passa muito rapidamente pelo trato digestivo.

Um estudo recente no New England Journal of Medicine confirmou que, embora existam riscos sérios na cirurgia de perda de peso, ela é tão segura quanto a cirurgia de vesícula biliar. Apenas 0,3% dos pacientes morrem da cirurgia após 30 dias. Apenas 4,3% dos pacientes tiveram um efeito colateral maior.

Recuperação

A maioria das pessoas leva cerca de seis semanas para retornar às atividades normais, mas o tempo de recuperação depende da situação de cada indivíduo. Adaptar-se à vida após a cirurgia de perda de peso pode ser difícil. O estômago só comporta algumas onças de alimento após o procedimento e pode ser difícil para as pessoas se adaptarem a isso. Uma vez completa a recuperação, o peso cai rapidamente, o que pode deixar a pessoa com pele flácida. Muitos optam por remover cirurgicamente o excesso de pele após atingir o peso desejado.

Custos

Os custos da cirurgia bariátrica variam dependendo do tipo de cirurgia eleito. Os custos variam de $17.000 a $30.000. Outros custos podem incluir cirurgias adicionais que muitas pessoas escolhem fazer após a cirurgia inicial, como lifting de mama, abdominoplastia ou outros procedimentos cosméticos para remover pele flácida. A boa notícia é que muitos médicos e clínicas oferecem planos de pagamento. Alguns pacientes podem descobrir que seu seguro cobre o custo da cirurgia, enquanto outros podem obter financiamento externo em bancos ou cooperativas de crédito locais.