Cirurgia de bypass gástrico diminui o estômago do paciente a uma pequena bolsa. É fácil manter a bolsa pequena após cirurgia, pois o estômago simplesmente não comporta muito. Com o tempo, paciente pode começar a comer coisas que a esticam. Para retorná-la ao tamanho menor, a dieta deve ser modificada.
Cirurgia bariátrica tornou-se procedimento comum onde cirurgiões reduzem mecanicamente o estômago. Feito grampeando o estômago, tornando a porção que comporta alimento do tamanho de um copo de shot (≈30-45 ml). Em alguns casos, parte do intestino delgado (absorve nutrientes) é desviada, resultando em perda de peso mais rápida. Outra forma popular é bandear o estômago para comportar pequena quantidade antes da saciedade.
Alguns pacientes retornam a maus hábitos alimentares após cirurgia quando estômago acalma. Comendo demais dos alimentos errados, a pequena bolsa pode ser esticada. Para encolher bolsa esticada por alimentação inadequada, simplesmente retorne à dieta inicial imediatamente pós-cirurgia. Shakes substitutos de refeição fornecem toda nutrição necessária em volume muito pequeno. Após várias semanas desta dieta, estômago retorna ao tamanho pós-cirúrgico. Retornar a hábitos inadequados esticará novamente. Comer menos de alimentos inadequados também encolhe a bolsa, embora não tanto quanto retorno à dieta pós-op imediata. Porém, comer menos reforça bons hábitos e deve ser parte de plano de longo prazo para manter bolsa pequena, que era o objetivo da cirurgia.
Nas primeiras semanas pós-cirurgia, Duke Medical Center recomenda dieta totalmente líquida para acomodar a bolsa menor, com considerações: como a maior parte do fluido é consumida nos alimentos, e pacientes bariátricos não comem muito, recomenda-se beber grandes quantidades de bebida baixa ou zero caloria (ex: água Propel ou Crystal Light). Outra parte da dieta inicial é garantir ingestão adequada de nutrientes: vitaminas, minerais e proteínas. Bebida substituta de refeição como Ensure deve ser consumida em pequenas quantidades frequentes ao longo do dia. Composição ideal: baixo açúcar e alta proteína, fornecendo blocos de construção para reparo celular.