A importância do Malarone (atovaquona/proguanil) no combate à propagação e gravidade da malária não pode ser subestimada. Roll Back Malaria (RBM), iniciativa da OMS, classifica malária como epidemia e alerta para risco variável na África, Ásia, Europa Oriental, América do Sul e Caribe. RBM reporta >1 milhão de mortes anuais por malária.
Malária espalha-se facilmente por mosquitos infectados. CDC recomenda iniciar esquema antimalárico antes de viajar para áreas tropicais/subtropicais. Malarone é um dos três medicamentos de primeira linha recomendados pelo CDC.
Malarone previne a cepa mais grave (P. falciparum) com eficácia impressionante. GlaxoSmithKline reporta 98% de sucesso como preventivo. Além da eficácia imediata, a malária muta rapidamente, tornando drogas típicas inúteis. Malarone combina dois antimaláricos com ações distintas. OMS relata que terapias combinadas mantêm eficácia por mais tempo diante de mutações, estendendo a vida útil do Malarone e a proteção de expostos/infectados.
Visitantes de áreas endêmicas, sem exposição prévia, têm maior risco. CDC aconselha iniciar terapia dias ou semanas antes da viagem.
Malarone, como outros antimaláricos, é mais adequado para cepas específicas de certas regiões. CDC recomenda para prevenção em vários países, incluindo Afeganistão, México e Nigéria.
Benefício: duração relativamente curta. Antimaláricos típicos exigem início 1+ mês antes e continuam 1 mês após retorno. Medscape: Malarone previne eficazmente iniciando apenas 2 dias antes da exposição e requer só 7 dias de tratamento após término da exposição. Regime abreviado torna terapia mais prática e aderência mais provável em exposições breves.
Malarone combina atovaquona e proguanil, valioso no esforço global de supressão. OMS recomenda terapia combinada como melhor método de controle medicinal epidêmico. Múltiplos fármacos com ações únicas estendem o período de utilidade antes de resistência. OMS cita resistência por mutações como grande obstáculo ao controle da malária.