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Efeitos da Nicotina na Saúde: Riscos Cardiovasculares, Pulmonares, Metabólicos e Reprodutivos

Nicotina é o principal componente viciante do tabaco, mas também exerce efeitos tóxicos diretos.

Cardiovascular

• ↑ Frequência cardíaca, Pressão arterial (ativação simpática)
• Disfunção endotelial → aterosclerose
• ↑ Agregabilidade plaquetária → trombose
• Vasospasmo coronariano
• Gatilho de arritmia

Acidente Vascular Cerebral

• Promove hipercoagulabilidade, aterosclerose carótida
• Fator de risco independente para AVC isquêmico

Respiratório (DPOC)

• A nicotina em si não é a principal causa da DPOC — produtos da combustão (alcatrão, oxidantes) são.
• Mas a nicotina ↑ muco, prejudica a clearência ciliar, altera resposta imune.
• Vaping entrega nicotina sem combustão — menos risco de DPOC, mas dados de longo prazo ausentes.

Metabólico

• Resistência à insulina → ↑ risco de DM2
• Altera perfil lipídico (↑ LDL, ↓ HDL)

Reprodutivo

• Gravidez: ↓ fluxo sanguíneo placentário → IUGR, nascimento prematuro, baixo peso ao nascer, SMSL, descolamento placentário.
• Masculino: ↓ contagem de espermatozoides, motilidade, integridade do DNA.
• Feminino: menopausa mais precoce, reserva ovariana reduzida.

Outros

• Câncer: não diretamente carcinogênico, mas promove angiogênese tumoral, metástase.
• Oral: doença gengival, cura prejudicada.
• Pele: envelhecimento acelerado (vasoconstrição, degradação de colágeno).
• Olho: catarata, risco de degeneração macular.

Distinção-Chave

Nicotina ≠ fumaça do tabaco. Terapia de reposição de nicotina (TRN) elimina toxinas da combustão — vastamente mais segura que fumar. Mas a nicotina em si não é inofensiva.