Ancilostomídeos (hookworms) predominam em climas quentes e úmidos. Duas espécies (Ancylostoma duodenale e Necator americanus) infectam >740 milhões/ano. Principal consequência: anemia por perda de ferro. Desenvolvem adaptações para sobrevivência e parasitismo eficiente.
Ovos com casca fina → proteção no trato digestivo do hospedeiro. Nutrientes das fezes. Larvas têm grandes sensilas pareadas (anfídeos) na boca → localizam hospedeiro no substrato, permitem encontrar, fixar e penetrar na pele.
Juvenis desenvolvem dois pares de dentes afiados → fixam no intestino enquanto comem muco. Dentes ajudam a perfurar vasos sanguíneos; secreção anticoagulante natural impede coagulação enquanto adulto se alimenta de sangue. Esqueleto hidrostático adulto facilita movimento nos sistemas circulatório e digestivo.
Ovos em solo úmido → larvas. Estendem corpo no ar, aguardam hospedeiro passar/pisar. Penetram pele → reação alérgica ("coceira de chão") no local. Migram pela corrente sanguínea → pulmões → esôfago (deglutição) → intestino delgado.
Geralmente começam com diarreia; muitas vezes assintomáticos. Eventuais: dor abdominal leve, cólicas intestinais, cólica, náusea. Anemia por infecção crônica prolongada, detectada pelo médico.
Exame de fezes: >2.000 ovos/g = prescrição de mebendazol ou albendazol + suplemento de ferro. Transmissão: pele descalça em solo/areia infestada. Prevenção: evitar andar descalço e brincar em terra/areia com mãos nuas em áreas endêmicas.