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Diferenças entre Enterobacter cloacae e Enterobacter sakazakii: Patogenicidade e Riscos

Visão Geral do Gênero Enterobacter

Enterobacter é um gênero de bactérias amplamente encontrado na natureza. Algumas espécies são saprofíticas (alimentam-se de matéria orgânica morta), outras habitam o trato gastrointestinal humano sem causar danos, enquanto certas espécies são patógenos potentes. Segundo o Journal of Clinical Microbiology, certas espécies de Enterobacter são microrganismos nosocomiais comuns, especialmente em unidades de terapia intensiva. Existe também associação entre espécies de Enterobacter e infecções de implantes ortopédicos, como próteses de quadril.

Enterobacter cloacae

Enterobacter cloacae é uma bactéria Gram-negativa, de formato bastonete, capaz de desenvolver resistência a antibióticos por meio de diversos mecanismos de defesa. É o patógeno mais comum em ambientes clínicos. O CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças) classifica E. cloacae como organismo patogênico importante, com morbidade e mortalidade significativas.

Enterobacter sakazakii

Enterobacter sakazakii, também conhecida como Enterobacter cloacae pigmentada amarela, foi reconhecida como espécie distinta em 1980. Compartilha características com E. cloacae: é Gram-negativa e em bastonete. A infecção por E. sakazakii causa meningite grave e enterocolite necrosante em neonatos, embora haja casos raros em adultos. A fonte ambiental de infecção não foi identificada, mas a infecção neonatal foi associada à ingestão de fórmulas infantis em pó contaminadas. A mortalidade varia entre 40% e 80%.

Principais Diferenças

Ambas pertencem ao gênero Enterobacter e são patógenos potentes, mas são bactérias distintas. E. cloacae comumente causa infecções urinárias e respiratórias, havendo relatos de endocardite, prostatite crônica e bacteremia. E. sakazakii é causa rara de surtos esporádicos em neonatos, manifestando-se tipicamente como meningite bacteriana.

Fatores de Risco

Para E. cloacae: internação hospitalar superior a duas semanas, procedimentos invasivos recentes, presença de cateter venoso central e uso de antibióticos nos 30 dias anteriores.

Para E. sakazakii: prematuridade, idade inferior a uma semana, hospitalização e ingestão não estéril de fórmula infantil.