Intervenção Coronária Percutânea (PCI): Angioplastia com Balão e Stent para Doença da Artéria Coronariana

PCI (antigamente PTCA) é a revascularização baseada em cateter de artérias coronárias estenóticas realizada em um laboratório de hemodinâmica por cardiologistas intervencionistas.

Etapas do Procedimento

1. Acesso vascular: artéria radial (preferida) ou artéria femoral.
2. Angiografia diagnóstica para identificar a lesão.
3. Travessão da lesão com guia-cateter.
4. Predilatação com balão.
5. Implantação de stent (stent eluidor de droga [DES] é o padrão).
6. Pós-dilatação e angiografia final.

Indicações

• IAMCEST: PCI primária com tempo porta-balão <90 minutos.
• IAMSEST/Angina Instável: Estratégia invasiva precoce.
• Angina Estável: Isquemia documentada em testes + sintomas refratários.

Resultados

• Fluxo TIMI 3 imediato alcançado em >95% dos casos.
Taxa de restenose: DES 5–10% em 1 ano.
• Terapia antiplaquetária dupla (DAPT) por 6–12 meses após DES.

Esclarecimento Importante

PCI não é "não cirúrgica"—é um procedimento percutâneo invasivo que requer infraestrutura de laboratório especializado e experiência do operador.