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Usos da Ciclosporina: Transplantes, Psoríase, Artrite e Efeitos Colaterais Graves

Usos em Transplantes

Corpo rejeita objetos estranhos (órgãos transplantados). Ciclosporina prolonga sobrevivência de transplantes alogênicos (mesma espécie): coração, rim, pâncreas, medula óssea, intestino delgado, pulmão, pele. FDA: também suprime imunidade humoral (anticorpos), hipersensibilidade e encefalomielite alérgica.

Características

Peptídeo fúngico isolado de *Tolypocladium inflatum* Gams (fungo). **Primeiro imunossupressor** a suprimir ativamente imunidade de células T (leucócitos) sem toxicidade adversa. Também usada na profilaxia de doença enxerto-contra-hospedeiro (complicação comum de transplante de medula), segundo "Origins of Drugs in Current Use" (Harriet Upton). Outros usos: psoríase (autoimune crônica), artrite reumatoide, síndrome nefrótica (lesão renal inespecífica), dermatite atópica (doença de pele).

Mecanismo de Ação

Inibe linfócitos imunocompetentes (linfócitos T). Célula T-supressora também pode ser suprimida, mas célula T-auxiliadora (helper) é alvo final. Pode inibir liberação e produção de linfocinas (FDA).

Efeitos Colaterais Graves

Hipertensão, problemas hepáticos e renais. Reduz capacidade natural de combater infecções. Outros: diarreia, azia, cefaleia, gases, acne, dor muscular, problemas de ouvido, depressão, ginecomastia (homens), insônia, perda de consciência, icterícia, convulsões, alterações de humor, erupção cutânea, inchaço.

Considerações Históricas

Descoberta (1971) → nova era: inibição seletiva de linfócitos. Transformou transplantes: expertise técnica/clínica/imunobiológica posta em prática (Harriet Upton). Porém, órgãos ainda rejeitados por alguns indivíduos sem razão aparente; mais pesquisa necessária.