Delírios, Alucinações e Paranóia: Entendendo as Diferenças

São fenômenos psicóticos distintos, embora possam coexistir.

Definições

• Delírio: Crença falsa fixa resistente à razão/evidência. Tipos: persecutório, referencial, grandioso, eromaníaco, nihilístico, somático.
• Alucinação: Percepção sem estímulo externo. Auditiva (mais comum), visual, tátil, olfativa, gustativa.
• Paranóia: Suspeita/desconfiança intensa; crença de que outros pretendem causar dano. Pode ser tema delusório (delírio persecutório) ou traço de personalidade (transtorno de personalidade paranoide).

Diferenças Chave

Contextos Clínicos

• Esquizofrenia: delírios e alucinações.
• Transtorno delusório: apenas delírios (≥1 mês, sem outra psicose).
• Transtornos de humor com características psicóticas.
• Induzido por substâncias (estimulantes, esteróides, abstinência).
• Médico: delírio, demência, lesões cerebrais.

Avaliação

O clínico avalia convicção, bizarrice, impacto na função e insight. História colateral é crucial.