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Tratamento medicamentoso do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Tipos de medicamentos

Os fármacos mais usados para TOC são antidepressivos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs). O FDA aprovou apenas alguns ISRSs especificamente para TOC, mas médicos utilizam outros medicamentos off-label.

Mecanismo de ação

Muitos pacientes com TOC apresentam desequilíbrio de serotonina, levando aos sintomas obsessivo-compulsivos. Os medicamentos atuam aumentando os níveis de serotonina no cérebro.

Considerações clínicas

Freqüentemente, é necessário testar vários medicamentos até encontrar o eficaz. Às vezes, combinam-se antidepressivos ou ISRSs com antipsicóticos para controlar os sintomas.

Dosagem

Se um fármaco não funciona, a dose pode ser ajustada. A dosagem para TOC costuma ser maior que para outros transtornos mentais. Geralmente, levam-se várias semanas para ver o efeito completo após estabelecer a dose correta.

Efeitos colaterais

• Antidepressivos: ganho de peso, nervosismo, efeitos sexuais, boca seca.
• ISRSs: problemas gastrointestinais, insônia, sonolência, disfunção sexual.
• Muitos psicofármacos interagem com outros medicamentos; o paciente deve informar todos os remédios em uso.