A terapia de areia (sandplay) é uma forma de o paciente se expressar de maneiras que não conseguia na psicoterapia convencional. O terapeuta oferece uma bandeja com areia e miniaturas e pede que o paciente crie "seu próprio mundo". A forma como ele organiza os elementos pode dar ao terapeuta insights importantes sobre seus pensamentos e emoções.
Segundo os Terapeutas de Sandplay da América, os elementos essenciais incluem água, uma bandeja de proporções específicas e prateleiras com miniaturas: pessoas, animais, prédios, pontes, móveis, rochas, etc. O terapeuta apresenta o material e incentiva a criação livre.
Não se deve pensar demais na organização inicial. Basta colocar as miniaturas conforme a intuição, permitindo que o inconsciente guie. O terapeuta pode fazer perguntas ou permanecer em silêncio; o paciente pode falar ou calar.
A bandeja final expressa como o paciente vê o mundo ou como gostaria que fosse. O terapeuta interpreta o que a composição revela sobre o paciente.