Casas de acolhimento fornecem um ambiente estruturado onde adolescentes problemáticos recebem aconselhamento, atividades de desenvolvimento de habilidades e um ambiente acolhedor. No entanto, agrupar adolescentes problemáticos tem certos problemas inerentes. Adolescentes em casas de acolhimento frequentemente vêm de backgrounds nos quais foram abusados emocional, física e/ou sexualmente. Eles sofreram privação, falta de carinho e calor, e conheceram pouca estrutura. Embora isso não seja verdade para todos os adolescentes que entram em casas de acolhimento, este é o perfil usual de um residente adolescente. Adolescentes que entram na vida em casa de acolhimento enfrentam muitas dificuldades.
Adolescentes trazem muitas experiências quando são colocados em casas de acolhimento, e trazem muitas habilidades de enfrentamento negativas. No ambiente da casa de acolhimento, adolescentes aprendem comportamentos negativos adicionais de seus colegas de casa. A adolescência é a época da vida quando indivíduos naturalmente começam a afrouxar laços que os prendem a cuidadores e seus grupos de pares assumem maior significância. No ambiente da casa de acolhimento onde a maioria dos adolescentes sofre de problemas de autoestima e carece de laços fortes com modelos positivos, a pressão dos pares tem efeito ainda maior.
A experiência da casa de acolhimento é bastante estranha para um residente adolescente. Adolescentes problemáticos são conhecidos por quebrar ou ignorar regras. Na casa de acolhimento há regras e rotinas. Adolescentes enfrentam expectativas de comportamento totalmente desconhecidas para eles. Segundo Donna Davis, gerente de programa de uma agência de apoio comunitário, "Adolescentes não estão preparados para manter um cronograma. Leva um tempo antes que aprendam que há consequências por não seguir as regras." Técnicas de modificação de comportamento são comumente usadas para ajudar adolescentes a aprender a seguir regras.
Confiança e consistência são duas características que podem não ser comuns ao residente adolescente de casa de acolhimento. Portanto, características da equipe são altamente importantes. Adolescentes enfrentam dificuldades quando não se relacionam com pelo menos um membro da equipe em nível significativo. Além disso, rotatividade frequente da equipe leva a sentimentos de perda ou até abandono. Residentes adolescentes de casas de acolhimento frequentemente são manipuladores e testam essas habilidades em membros da equipe. Qualificações da equipe incluem capacidade de se relacionar com adolescentes e manter os padrões da casa de acolhimento ao mesmo tempo.
Adolescentes que envelhecem fora de casas de acolhimento frequentemente voltam para as casas de seus pais ou outros parentes de sangue. Infelizmente para a maioria desses adolescentes, não há porto seguro nas casas de sua infância. As condições que levaram à remoção do adolescente de casa frequentemente ainda estão presentes. Frequentemente, essas casas são sustentadas por recursos limitados que não dão espaço para mais um dependente. Enfrentando tais condições em idade vulnerável, adolescentes são lançados no mundo adulto sem apoios naturais durante este período incipiente de suas vidas. Estresse e más escolhas frequentemente levam a problemas de saúde mental e/ou dificuldades legais.