Tontura com Sensação de Sufocamento: Causas e Medidas Imediatas

A combinação de tontura e sensação de não conseguir respirar sugere um descompasso entre ventilação, perfusão e oxigenação cerebral.

Mecanismos Comuns

1. Síndrome de hiperventilação: Ansiedade → respiração rápida e superficial → hipocapnia → vasoconstrição cerebral → tontura, parestesias, "fome de ar" apesar de O₂ normal.
2. Hipotensão ortostática: Depleção de volume (desidratação, perda de sangue) ou disfunção autonômica → hipoperfusão cerebral ao levantar.
3. Arritmia cardíaca: Taqui/bradirritmia → reduzido débito cardíaco.
4. Anemia: Capacidade de transporte de O₂ reduzida → hipoxia tecidual.
5. Embolia pulmonar: Dispneia súbita, taquicardia, hipoxia — emergência médica.
6. Neurológico: TIA vertebrobasilar, enxaqueca vestibular, transtorno do pânico.

Autocuidado Imediato

• Sente-se ou deite-se (prevenir quedas).
• Respiração diafragmática lenta (inspire 4 seg, segure 2, expire 6) — corrige hipocapnia.
• Beba água/eletrólitos se desidratado.

Quando Procurar Atendimento de Emergência

• Dor no peito, palpitações, dispneia severa.
• Síncope ou pré-síncope.
• Déficits neurológicos focais (fraqueza, fala, visão).
• Sintomas persistem >10 min apesar de repouso/respiração.

Episódios recorrentes merecem avaliação médica (ECG, ecocardiograma, Holter, teste de inclinação, exames).