Fibrilação Atrial e Flutter: Sintomas, AF Silenciosa e O Que Observar

Fibrilação atrial (FA) e flutter atrial são frequentemente assintomáticos ou minimamente sintomáticos — "FA silenciosa" ocorre em 15–30% dos casos.

Possíveis Sintomas

• Palpitações (irregulares, rápidas, "fluttering")
• Fadiga, intolerância ao exercício
• Dispneia (por esforço ou em repouso)
• Tontura, pré-síncope
• Desconforto torácico
• Poliúria (liberação de ANP)

Assintomático ≠ Benigno

FA silenciosa carrega o mesmo risco de AVC (score CHA₂DS₂-VASc orienta anticoagulação). Também risco de cardiomiopatia induzida por taquicardia, declínio cognitivo, redução da qualidade de vida.

Detecção

• Verificação oportunista do pulso (≥65 ou fatores de risco).
• ECG, Holter, monitor de eventos, gravador de loop implantável.
• Dispositivos wearables de consumo (baseados em PPG) — apenas triagem; confirmar com ECG.

Ação

Se você sentir batimento cardíaco irregular ou tiver fatores de risco (HTN, idade ≥65, diabetes, insuficiência cardíaca, AVC prévio), discuta triagem com seu médico. Anticoagulação precoce previne AVC.