Todas as crianças são desafiadoras às vezes, mas se o comportamento é persistente, pode ser Transtorno Desafiador Opositivo (TDO).
Criança com TDO apresenta pelo menos quatro dos seguintes: birras frequentes; discussões excessivas; desafio ativo a regras; incomodar deliberadamente; culpar outros por seus erros; irritar-se facilmente; raiva, ressentimento, maldade ou vindicatividade frequentes.
Esses comportamentos ocorrem com mais frequência que em pares da mesma idade, duram mais de seis meses e interferem no funcionamento diário.
Entre 2% e 16% das crianças menores de 18 anos têm TDO.
Avaliação abrangente para diagnosticar TDO e possíveis comorbidades: TDAH, ansiedade, transtornos de humor, dificuldades de aprendizagem.
Torna-se aparente no início da adolescência, frequentemente aos 8 anos. Sintomas tendem a piorar com a idade, podendo evoluir para Transtorno de Conduta na vida adulta.
Psicoterapia para melhorar controle de raiva, comunicação, resolução de problemas e habilidades sociais. Medicação para sintomas específicos e comorbidades.
Pais devem usar técnicas de parentalidade positiva, estabelecer consequências consistentes para mau comportamento e reforçar a cooperação.