O conflito interpsíquico é normalmente associado à compreensão de Sigmund Freud sobre a mente humana. Para ele, a mente tinha três componentes centrais: o id, ego e superego. Representam o princípio do prazer (pulsões libidinais), o princípio da realidade (racionalidade) e o mundo da moralidade social. Esses três interagem e comprometem-se continuamente. Porém, quando entram em conflito excessivo ou intenso, a neurose (doença mental) pode se desenvolver.
Id, ego e superego não são "objetos", mas modos de operação. Os dois primeiros são naturais: "vêm com" a criação do ser humano. Todos possuem pulsões libidinais e capacidade de raciocinar. O conflito entre essas duas entidades é basicamente claro e existe nos níveis consciente e subconsciente. O elemento "social", o superego, é mais problemático. Refere-se a regras sociais com propósito racional de suprimir certas pulsões libidinais em prol da construção social e trabalho necessário. Essas formas de supressão raramente são explicitadas em termos exatos, mas existem como "mores" não escritos. Como o superego é o menos explícito dos três modos de ação mental, conflitos envolvendo-o são frequentemente mal compreendidos, mas menos intensos no desenvolvimento da neurose.
Este tipo é o pior e mais prejudicial de toda guerra interpsíquica. Postura de confronto aberto entre duas pulsões, mais comumente id e ego. Há ocasiões em que pulsões libidinais são continuamente frustradas pelo ego ou vice-versa. Desenvolvem-se neuroses sérias devido à contradição de pulsões e incapacidade de compromisso. O pior que pode surgir é esquizofrenia, ou "cisão" psíquica, onde a pessoa se torna, na prática, duas pessoas diferentes: uma engajada em comportamento racional, outra em satisfação libidinal.
Enquanto conflitos de defesa são sobre guerra psíquica aberta, estes são sobre dilemas: métodos, não fins. O conflito não é sobre recusa em comprometer, mas sobre a forma que o compromisso deve tomar. Forma menos intensa que a de defesa. A vida psíquica normal é conjunto de compromissos entre os três elementos da estrutura mental. Porém, chega momento em que diferentes formas de compromisso não são óbvias, e a luta se desenvolve. Tem mais a ver com o superego, que pode fornecer informação ambígua sobre regras sociais que controlam pulsões libidinais. Conflitos de ambivalência podem desenvolver aspecto social onde regras não são claras sobre equilibrar razão com libido.