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Classificação diagnóstica de Jensen e Hoagwood: além do DSM

O psiquiatra Peter S. Jensen e a psicóloga Kimberly Hoagwood argumentam que, embora úteis, os nomes descritivos para doenças mentais para crianças, adolescentes e adultos encontrados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) são melhor usados apenas em combinação com outras considerações no diagnóstico de pacientes. Eles dizem que um diagnóstico de doença mental baseado em observações durante a entrevista com o paciente não deve depender demasiado dos sintomas e sinais descritos no DSM. Em vez disso, o profissional de saúde mental deve também aprofundar história familiar, relações familiares e de pares, cultura, ambiente e outros fatores para chegar a uma visão mais completa da vida do paciente, o que levará a encontrar o tratamento mais eficaz para o paciente.

Contexto

A prática padrão e aceite no diagnóstico de doenças mentais é o profissional de saúde mental consultar as diretrizes encontradas no DSM, que é publicado pela Associação Psiquiátrica Americana.

Como melhorar diagnósticos

Jensen e Hoagwood, que são especialistas em saúde mental infantil e adolescente, oferecem sugestões para melhorar o diagnóstico de doença mental no seu artigo "The Book of Names: DSM-IV in Context". Os clínicos afirmam que diagnósticos em crianças e adolescentes melhorarão se profissionais de saúde mental compreenderem as relações familiares e de pares da criança; o tipo de escola que a criança frequenta; o ambiente (casa e comunidade) onde a criança vive; o background cultural da criança; como a sociedade vê a criança e como a criança vê a sociedade; e quão bem a criança funciona mental e socialmente.

Olhar para o lado positivo

No artigo "Outcomes of Mental Health Care for Children and Adolescents: I. A Comprehensive Conceptual Model" aparecendo no "Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry" (agosto 1996), Hoagwood, a autora principal, argumenta que os fatores acima mencionados devem ser avaliados ao longo do tempo e que o profissional de saúde mental, embora ciente de disfunção mental, não deve fixar-se nas deficiências da criança em detrimento de focar se a criança tem potencial para se adaptar positivamente ao seu ambiente.

O futuro

As definições e categorizações de doenças mentais estão a evoluir, já que são baseadas em nova investigação, ferramentas, descobertas científicas e visões sobre doença mental, escrevem Jensen e Hoagwood. Este ambiente de mudança influenciará como profissionais de saúde mental atuais e futuros observam os seus pacientes e fazem diagnósticos. Novos métodos são inevitáveis.

O objetivo ideal dos diagnósticos

Jensen e Hoagwood argumentam que o sistema de diagnóstico de doença mental serviria melhor as pessoas se não apenas identificasse corretamente a doença mental de um paciente, mas, mais importante, direcionasse aqueles que precisam de ajuda para o melhor recurso.