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Sintomas de Depressão: Reconhecendo o Transtorno Depressivo Maior
O Transtorno Depressivo Maior (TDM) requer ≥5 sintomas por ≥2 semanas, incluindo (1) humor deprimido ou (2) anedonia:
Critérios Diagnósticos (DSM-5)
- Humor deprimido a maior parte do dia, quase diariamente (ou irritabilidade em jovens)
- Anedonia: interesse/prazer marcadamente diminuídos
- Mudança de peso/apetite (≥5% do peso corporal/mês)
- Distúrbio do sono: insônia ou hipersônia
- Agitação/retardo psicomotor (observável)
- Fadiga/perda de energia
- Inutilidade/culpa excessiva
- Concentração/indecisão prejudicadas
- Ideação/tentativa suicida
Recursos Adicionais
- Ansiedade, queixas somáticas, ruminação
- Especificadores melancólico, atípico, psicótico, periparto, sazonal
Gravidade e Ação
- Leve: poucos sintomas, leve comprometimento → psicoterapia como primeira linha
- Moderado: comprometimento funcional claro → terapia + considerar medicação
- Grave: comprometimento acentuado, características psicóticas, suicidabilidade → medicação + terapia + planejamento de segurança
Crítico: Risco de Suicídio
Pergunte diretamente: “Você está pensando em se matar?” Se sim → avalie plano, meios, intenção → conecte à linha de crise (188 CVV no Brasil), serviços de emergência ou cuidados psiquiátricos. Nunca deixe uma pessoa ativamente suicida sozinha.
A depressão é tratável. Primeiro passo: avaliação profissional (clínico geral, psiquiatra, terapeuta).