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Sintomas de Depressão: Reconhecendo o Transtorno Depressivo Maior

O Transtorno Depressivo Maior (TDM) requer ≥5 sintomas por ≥2 semanas, incluindo (1) humor deprimido ou (2) anedonia:

Critérios Diagnósticos (DSM-5)

  1. Humor deprimido a maior parte do dia, quase diariamente (ou irritabilidade em jovens)
  2. Anedonia: interesse/prazer marcadamente diminuídos
  3. Mudança de peso/apetite (≥5% do peso corporal/mês)
  4. Distúrbio do sono: insônia ou hipersônia
  5. Agitação/retardo psicomotor (observável)
  6. Fadiga/perda de energia
  7. Inutilidade/culpa excessiva
  8. Concentração/indecisão prejudicadas
  9. Ideação/tentativa suicida

Recursos Adicionais

  • Ansiedade, queixas somáticas, ruminação
  • Especificadores melancólico, atípico, psicótico, periparto, sazonal

Gravidade e Ação

  • Leve: poucos sintomas, leve comprometimento → psicoterapia como primeira linha
  • Moderado: comprometimento funcional claro → terapia + considerar medicação
  • Grave: comprometimento acentuado, características psicóticas, suicidabilidade → medicação + terapia + planejamento de segurança

Crítico: Risco de Suicídio

Pergunte diretamente: “Você está pensando em se matar?” Se sim → avalie plano, meios, intenção → conecte à linha de crise (188 CVV no Brasil), serviços de emergência ou cuidados psiquiátricos. Nunca deixe uma pessoa ativamente suicida sozinha.

A depressão é tratável. Primeiro passo: avaliação profissional (clínico geral, psiquiatra, terapeuta).