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Compreendendo a Depressão: Sintomas, Tipos, Diagnóstico e Tratamento
A depressão (Transtorno Depressivo Maior) é um distúrbio de humor comum e grave que afeta como você se sente, pensa e funciona.
Critérios Diagnósticos Principais (DSM-5)
≥5 sintomas durante um período de 2 semanas, incluindo pelo menos um de:
- Humor deprimido a maior parte do dia, quase todos os dias
- Interesse/prazer marcadamente diminuído (anedonia)
Mais: mudança de peso/apetite, distúrbio do sono, agitação/retardação psicomotora, fadiga, inutilidade/culpa, dificuldade de concentração, ideação suicida.
Subtipos
- Transtorno Depressivo Persistente (Distimia): Sintomas crônicos, mais leves ≥2 anos
- Depressão Pós-Parto: Início durante a gravidez ou dentro de 4 semanas após o parto
- Transtorno Afetivo Sazonal (TAS): Depressão de inverno recorrente
- Depressão Psicótica: Com deluções/alucinações
- Características Melancólicas/Atípicas: Padrões específicos de sintomas
Comorbidades
Transtornos de ansiedade, uso de substâncias, doenças médicas crônicas, transtornos de personalidade.
Tratamento
- Psicoterapia: TCC, terapia interpessoal, ativação comportamental
- Farmacoterapia: ISRS, IRSN, antidepressivos atípicos
- Estimulação Cerebral: ECT (grave/refratária), TMS, VNS
- Estilo de Vida: Exercício, higiene do sono, apoio social, nutrição
A intervenção precoce melhora os resultados. O tratamento é individualizado; a terapia combinada é frequentemente mais eficaz.