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Serzone (nefazodona) no tratamento de transtornos de ansiedade

Segundo o NIMH, >18% dos adultos americanos têm transtorno de ansiedade/ano. Serzone (nefazodona) é opção para tratamento.

Indicações

Principalmente para depressão. Pode ser prescrito off-label para ansiedade.

Mecanismo

Bloqueia recaptação de serotonina e norepinefrina → aumenta níveis no cérebro. Baixos níveis desses neurotransmissores associam-se à ansiedade.

Eficácia

  • Van Ameringen et al. (McMaster): melhora em fobia social ao longo de meses.
  • Hidalgo et al. (Duke): resultados favoráveis em TEPT.

Associação com ansiolíticos

Pode ser combinado com benzodiazepínicos (alprazolam/Xanax, diazepam/Valium, lorazepam/Ativan). Ao contrário destes, Serzone não tem risco significativo de abuso.

Efeitos colaterais comuns

Cefaleia, hipotensão, boca seca, náusea, constipação, sede, fadiga, tontura, insônia, vertigem, confusão.

⚠ Alerta grave

Falência hepática pode resultar do uso. Sinais: icterícia, distúrbios gastrointestinais, anorexia, mal-estar. Exige monitoramento de função hepática.

Nota: Nefazodona teve uso restrito/retirado em vários países (incluindo EUA e Brasil) devido à hepatotoxicidade. Consulte médico para alternativas atuais.