Como recorrer de uma rejeição Medicare Inscrição

inscrição Medicare é o primeiro passo essencial antes de médicos, prestadores de serviços e fornecedores pode faturar Medicare. Aplicações de inscrição são processados pelas reivindicações Medicare processamento empreiteiros para a jurisdição do provedor. Medicare negações inscrição pode trazer desastre financeiro para os prestadores de cuidados de saúde que procuram tratar os beneficiários do Medicare . Reconhecendo este potencial impacto , o Congresso aprovou a inscrição de apelação disposições do Medicamento com prescrição Medicare, Modernização e Melhoria Act de provedor 2003.Any cujo Medicare faturamento privilégios são revogados ou cuja aplicação inscrição é negado tem o direito de recorrer da determinação. Partes lesadas deve esgotar todos os processos administrativos antes de arquivar um caso em tribunal . Instruções
1

Comente qualquer negação ou revogação carta enviada a partir do empreiteiro Medicare que fez a decisão desfavorável .

A carta de negação contém as razões para rejeitar o pedido de inscrição do provedor , e fornece informações sobre o processo de recurso . Letras de revogação são enviados 30 dias antes da data de vigência da revogação e incluir a base para a decisão .
2

requerer a reapreciação do contratante Medicare. Isto foi anteriormente referido como uma audiência contratante.

Você deve assinar o pedido de reconsideração e assegurar que o contratante recebe -lo dentro de 60 dias da data do carimbo postal sobre a negação ou a notificação de revogação. A carta de negação irá conter informações sobre onde arquivar o pedido de reconsideração e seu direito de apresentar novas provas.

A não solicitação oportuna uma reconsideração é uma renúncia a quaisquer outros direitos para recorrer.

3

arquivo um pedido de um juiz de direito administrativo ( ALJ ) audiência , se o pedido de reconsideração não é bem sucedida. Isso deve ser feito por escrito, no prazo de 60 dias do recebimento da determinação reconsideração. O pedido deve ser enviado para :

Departamento de Saúde e Serviços Humanos Departamental Apelações Board ( DAB) Remédios Civis DivisionMail Parar 6132Cohen Bldg , Sala G- 644220 Avenida da Independência , SWWashington , DC 20201ATTN : CMS inscrição Appeal

o DAB irá enviar uma carta registrada informando da ALJ designado para o caso , e fornecendo a data e hora para a conferência prehearing .

Se você não apresentar um pedido de audiência ALJ em tempo, você renuncia a todos os direitos a outro recurso .
4

solicitar uma audiência perante o Conselho Departamental Justiça ( DAB) no prazo de 60 dias de receber uma decisão desfavorável ALJ . Na falta de apresentação atempada de um pedido de revisão DAB é uma renúncia de todos os direitos a uma revisão posterior .
5

mover ação civil no tribunal distrital federal no prazo de 60 dias do recebimento da notificação da decisão desfavorável do DAB . Pode ser conveniente para mover a ação no tribunal federal servindo da jurisdição em que a sua prática está localizado .