O Medicare fornece seguro saúde para idosos e pessoas com deficiência. Como essas pessoas nem sempre podem obter seguro através de um empregador, o Medicare fornece benefícios valiosos. No entanto, não é isento de problemas.
A fraude do Medicare inclui contas enviadas ao Medicare por serviços e suprimentos médicos que os pacientes nunca recebem. Segundo artigo da MSNBC em janeiro de 2010, o Medicare perde mais de $60 milhões todos os anos devido a fraude.
Nem todos os médicos aceitam o Medicare. Pacientes em algumas áreas podem ter dificuldade em encontrar um médico que o aceite, especialmente se precisarem ver um especialista.
A Parte A do Medicare cobre cuidados de internação. No entanto, pacientes que requerem muita internação devem pagar co-pagamentos bastante significativos. A partir de 2010, pacientes pagam $1.100 para dias 1 a 60 em cada período de benefício. Pacientes então pagam $275 por dia para dias 61 a 90 e $550 por dia após isso. Este valor geralmente aumenta a cada ano.
O Medicare cobre cuidado de saúde mental, mas em taxas mais baixas que outros cuidados médicos ambulatoriais. Em 2010, o Medicare paga 80% da maioria dos serviços ambulatoriais, como visitas a consultório médico, mas apenas 55% de cuidado ambulatorial de saúde mental como aconselhamento.
O Medicare não cobre alguns serviços, incluindo a maioria dos cuidados dentários, dentaduras e aparelhos auditivos. Beneficiários do Medicare podem ter dificuldade em pagar por essas coisas.