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Requisitos Medicare Parte D Relato

Medicare Parte D é um plano opcional que cobre a prescrição de cuidados de drogas para os beneficiários do Medicare. O plano de drogas foi estabelecido em 2003, quando o Congresso aprovou o Medicare Prescription Drug Benefit , Melhoria e Modernização Act (MMA) . Todos os fornecedores participantes são obrigados a comunicar certas informações a Medicare cada ano referente ao custo da prestação de serviços , padrões de utilização , disponibilidade e acessibilidade dos serviços e determinada informação fiscal. Os dados devem ser comunicados trimestralmente . Inscrição

Como um fornecedor , você deve informar alguns dados de inscrição para o seu plano . Você deve informar o número total de pedidos para o seu plano . Você deve, então, quebrar essa informação para baixo e, separadamente, informar o número de pessoas rejeitadas devido a inelegibilidade , aqueles negado porque a informação de inscrição exigida não foi recebida dentro do prazo adequado , o número de solicitações de inscrição que estavam incompletos , mas em tempo, número de matrículas usando opção o período de inscrição especial (SEP) , divididos de acordo com o motivo que a opção foi utilizada e novamente computados como o número total de inscritos de sucesso usando a opção setembro .
Farmácia Acesso

relatórios de acesso

Farmácia está relacionado ao varejo , a infusão de casa e cuidados de longo prazo de matrículas . Você deve informar o número de inscritos que vivem dentro de dois quilômetros de uma farmácia da rede em uma área urbana , dentro de cinco quilômetros em uma área suburbana ou dentro de 15 quilômetros em uma área rural. Você também deve informar o número total de farmácias da rede na área de serviço do seu plano.
Prescrições

Todas as farmácias de um fornecedor não é obrigado a ser contratada para Medicare Part D. Como um fornecedor , você deve informar o número total de prescrições preenchidas por todas as suas farmácias , e você deve fornecer os mesmos dados para todas as farmácias contratadas. Além disso, se você fornecer prescrições extended- dia , definida como o fornecimento de uma receita que contém mais drogas do que é definido pelo Medicare para ser uma fonte de um mês para que determinado medicamento , você deve informar o número dessas receitas separadamente.


Pagamento

Como um fornecedor de Medicare Parte D , você deve informar o número de pedidos de medicamentos pagos sob seu programa. Esse número deve ser dividida pelo número pago eletronicamente , não eletronicamente e aqueles pagos em dia ou tarde, por via electrónica e não eletronicamente. Você também deve informar o montante dos juros pagos sobre os pagamentos extemporâneos , uma vez mais discriminado por reivindicações gerados eletronicamente ou não eletronicamente. Você também deve informar o número de farmácias que você contratar com que pode aceitar prescrições eletrônicas .
Diversos

Existem numerosos outros requisitos de informação , tais como o número de queixas, apelos para negação de benefícios , pedidos de prescrição fora do o formulário contratado , abatimentos , descontos e reduções de preços concedidos por empresas farmacêuticas , a utilização de instalações de cuidados a longo prazo e solidez financeira de sua organização , que é efetivamente um mini balanço financeiro.