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Regulamentos do Medicare Parte B

Regras e Regulamentos do Medicare Parte B

Medicare (federal, ~40 milhões de pessoas) tem várias partes; principais: A e B. Parte B = seguro para serviços/suprimentos medicalmente necessários. Maioria paga prêmio. Cobre: consultas, ambulatório, fisioterapia, home health, etc. Regras se aplicam.

Elegibilidade

• ≥65 anos OU deficiente legal recebendo benefícios Seguro Social.
• Beneficiários Railroad Retirement Board (RRB) ou Seguro Social: inscrição automática na Parte B.
• Idosos: cobertura inicia 1º dia do mês dos 65 anos.
• Outros elegíveis: opção de inscrever ou não.

Penalidades de Inscrição Tardia

• Informações enviadas ao endereço do elegível.
• Deve se inscrever quando primeiro elegível, ou pagará prêmios mensais maiores como penalidade.

Requisitos de Prêmio

• Prêmio mensal obrigatório.
• Valor varia por renda; geralmente $90-100/mês.
• Maioria paga prêmio padrão; pode custar mais dependendo da renda bruta ajustada modificada (declaração de 2 anos antes).

Franquias

• Custos diretos dependem: Medicare Original ou plano Medicare health plan.
• Se franquia Parte B se aplica: paga todos custos até atingir franquia anual.
• Após franquia: Medicare paga tipicamente 80% dos custos aprovados adicionais.