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SSDI (Invalidez da Seguridade Social) e Medicare

Elegibilidade do SSDI

Seguro de Incapacidade da Seguridade Social (SSDI) é rede de segurança caso trabalhadores fiquem impossibilitados de trabalhar. Trabalhadores dos EUA contribuem. Para qualificar: cidadão legal dos EUA, 18+ anos, condição médica terminal ou que afastará do trabalho por 1+ ano, e requisito mínimo de histórico de trabalho (jovens podem qualificar com histórico menor).

Elegibilidade do Medicare

Ao começar a receber SSDI, torna-se elegível ao Medicare após 24 meses de benefícios.

Inscrição

Beneficiários de SSDI não precisam se inscrever ativamente. São inscritos automaticamente na Parte A (hospitalar) e Parte B (médica). Três meses antes da qualificação (21º mês de SSDI), recebem pacote com cartão Medicare e informações.

Se quiser trocar para Medicare Advantage ou ingressar na Parte D, deve fazer durante o período inicial de inscrição (meses 21 a 27). Caso contrário, espera outro período de inscrição.

Retorno ao Trabalho

Se beneficiário de SSDI volta a trabalhar, benefícios do Medicare não são afetados nos primeiros 8,5 anos, desde que continue considerada medicalmente deficiente. Após 8,5 anos, deve pagar mensalidade da Parte A. Benefícios SSDI podem ser afetados dependendo da renda.

Coordenação com Plano Coletivo

Se beneficiário trabalha ativamente e tem plano coletivo: se empresa tem <100 funcionários no plano, Medicare é pagador primário (fatura primeiro); se >100, plano coletivo paga primário e Medicare secundário.