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Regras do Medicare para Asilos no Arizona
Medicare vs. Medicaid: Diferença Crucial
O Medicare não tem benefícios estendidos para estadias em asilos. Tem alguns benefícios de curta duração devido ao alto custo. O Medicaid (programa irmão) é quem cobre longas estadias. Medicare = federal; Medicaid = estadual com diretrizes federais. Não confunda os dois.
Benefícios do Medicare (Curta Duração)
- Após internação hospitalar de pelo menos 3 dias.
- Transferência para instalação de enfermagem especializada (SNF) dentro de 30 dias da alta.
- Objetivo: reabilitação (mobilidade, respiratória) — NÃO estadia prolongada.
- Cobertura: Até 100 dias por período de benefício (primeiros 20 dias 100%, dias 21-100 copagamento diário).
Benefícios do Medicaid (Longa Duração)
- Ajuda custos de saúde para baixa renda e deficientes.
- ~70% das estadias em asilos são pagas pelo Medicaid.
- Sem limites de valor para custos de asilo — financia enquanto necessário.
- Recupera gastos do espólio do paciente após falecimento (ex: penhora em imóvel).
Elegibilidade Medicaid no Arizona (ALTCS)
- ≥ 65 anos OU cego/deficiente
- Número de Seguro Social
- Necessita cuidado em instalação de enfermagem
- Renda ≤ 300% do SSI (Supplemental Security Income)
- Parte da renda pode financiar custo do asilo.
- Outros baixa renda: contate escritório Medicaid local para verificar requisitos.
Planejamento Importante
- Não doe ativos para qualificar — período de look-back de 5 anos penaliza transferências.
- Consulte advogado de Direito do Idoso (Elder Law) para planejamento de Medicaid.
- Considere seguro de cuidado de longa duração se ainda saudável e com recursos.
Contatos Arizona
- ALTCS (Arizona Long Term Care System): 1-888-621-6880
- SHIP Arizona: 1-800-432-4040
- Area Agency on Aging: Região local