Como Usar um Modificador EP

Instalações médicas que realizam triagens preventivas precoces e tratamentos em crianças e jovens adultos (nascimento a 21 anos) devem faturar prestadores Medicaid para receber pagamento. O departamento de faturamento usa formulário CMS-1500 (anteriormente HCFA-1500). O formulário deve conter código CPT para representar tipo de serviço junto com modificador EP para mostrar que foi visita de serviço preventivo precoce. Tipos incluem administração de imunização e triagens de audição e visão.

Itens Necessários

• Formulário de reivindicação de seguro saúde CMS 1500

Instruções

1. Prepare o formulário CMS-1500 para faturar Medicaid. Paciente ou seguradora preenche seções obrigatórias com informações pessoais e operadora.

2. Complete seção do médico. Coloque código CPT apropriado na caixa 24D para procedimentos, serviços e suprimentos. Código CPT representa vacina preventiva injetada ou avaliação de triagem. Escreva código nos espaços sob "CPT/HCPCS".

3. Preencha coluna sob 24D modifier com código modificador EP. Complete formulário com cobranças totais. Envie ao provedor Medicaid para reembolso.