O que constitui um plano de saúde

? Seguro de saúde pode vir em uma variedade de formas que vão desde planos de saúde , OPP e POS , ou ponto de serviço, cuidado. HMOs tem um conjunto específico de características que os diferenciam de outras formas de planos de saúde geridos ou reduzidos. Função

um HMO ou organização de manutenção da saúde é uma forma de um plano de assistência gerenciada concebida para minimizar os custos da saúde para o paciente , o empregador ou outro profissional de seguros, plano de saúde e centro médico.

Características

HMOs criar contratos entre sua organização e instalações médicas para prestar cuidados de saúde a um custo reduzido . Os prestadores contratados dentro do plano de um plano de saúde são referidos como uma rede.
Atenção Básica

Uma das exigências desta organização é a manutenção de um primário cuidar médico ou PCP . Este indivíduo é responsável pela saúde e cuidados do paciente, incluindo a recomendação e encaminhamento a especialistas .
In- Rede Requisito

Comparado com outras formas de assistência gerenciada , uma HMO requer indivíduos a buscar profissionais da área médica (ambos médicos gerais e especialistas) que fazem parte do plano de saúde da rede contratada. Caso contrário, o plano de saúde não cobre o custo de diagnóstico e tratamento médico .
Benefícios

O objetivo principal de um plano de saúde é reduzir os custos de todos os indivíduos envolvidos , a partir de o paciente à instituição seguradora e de saúde. Em comparação com outros planos , serviços de saúde com um plano de saúde são prestados a um custo minimizado com apenas um pequeno pagamento ou co-pagamento devido no momento os serviços são prestados .