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Abreviatura Médica AF: Fibrilação Atrial e Aleteio Atrial
Em cardiologia, AF denota principalmente duas taquiarritmias supraventriculares distintas:
Fibrilação Atrial (AFib)
- Mecanismo: Atividade elétrica atrial caótica e desorganizada → resposta ventricular irregularmente irregular.
- ECG: Sem ondas P discerníveis; ondas fibrilares (f); intervalos R-R irregulares.
- Tipos: Paroxística (<7 dias, autolimitada), Persistente (>7 dias), Longamente persistente (>1 ano), Permanente (aceita).
- Riscos: AVC (CHA₂DS₂-VASc), insuficiência cardíaca, declínio cognitivo.
- Manejo: Controle de frequência (bloqueadores β, bloqueadores de Ca²⁺, digitálico), controle de ritmo (AADs, ablação), anticoagulação conforme escore de risco.
Aleteio Atrial (AFL)
- Mecanismo: Circuito macro-reentrante (tipicamente dependente do istmo cavotricuspídeo) → taxa atrial regular 250–350 bpm.
- ECG: Ondas "dente de serra" (derivações II, III, aVF); frequentemente bloqueio 2:1 → taxa ventricular ~150 bpm.
- Tipos: Típico (anti-horário, dependente do CTI), Atípico (pós-ablação, pós-cirurgia, outros circuitos).
- Manejo: Controle de frequência, ablação do istmo cavotricuspídeo (curativa, >95% de sucesso), anticoagulação (mesmo risco de AVC que AFib).
Diferença Chave
AFib = caótica, irregular. Aleteio = organizada, regular (geralmente). Ambas requerem avaliação de anticoagulação e frequentemente coexistem.