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Subsídios para Hospitais Comunitários Sem Fins Lucrativos

Com demandas crescentes de pacientes sem cobertura adequada (ou sem seguro), orçamentos de hospitais comunitários sem fins lucrativos estão muito pressionados nos últimos anos. Como consequência, número crescente de centros médicos locais depende de subsídios (grants) para hospitais comunitários sem fins lucrativos.

Tipos de Hospitais

• Historicamente, dois tipos de hospitais comunitários sem fins lucrativos foram estabelecidos nos EUA: fundados/geridos por organizações religiosas e geridos por iniciativas comunitárias seculares. Hospitais religiosos eram totalmente financiados e geridos por igreja ou organização afiliada. Centros médicos comunitários seculares recebiam verba de impostos para suplementar fundos.

  Tanto organizações religiosas quanto unidades locais de governo que subsidiavam custos enfrentaram recursos decrescentes na última geração. Hospitais viram reduções significativas de receita de fontes históricas. Igrejas e organizações religiosas reduziram drasticamente apoio financeiro direto e operação. Efeito líquido: esses hospitais devem obter financiamento adicional via subsídios ou fechar as portas.

Subsídios Federais

• Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) aumentou envolvimento fornecendo subsídios a hospitais comunitários sem fins lucrativos nos últimos 20 anos. Porém, recursos federais são limitados. Um objetivo é permitir que esses hospitais empreguem equipe profissional. Como muitos ficam em áreas rurais, atrair equipe bem treinada é problemático sem fundos para salários competitivos. Outro programa do HHS auxilia hospitais com preparação e resposta a emergências.

Subsídios Religiosos

• Conforme organizações religiosas reduziram apoio direto e total à operação diária, passaram a fornecer subsídios a hospitais comunitários sem fins lucrativos. Esses subsídios tendem a ser mais restritivos que de outras fontes. Ainda assim, fornecem fluxo de receita necessário.

Organizações Médicas de Caridade

• Reconhecendo pressão financeira nos anos 80, várias organizações de caridade foram criadas para fornecer subsídios. Exemplo: algumas financiam serviços de planejamento familiar, outras combatem doenças como câncer, diabetes. Exemplos: International Association for Healthcare Security, Bayer Awards Program, Society for the Arts in Healthcare.

Equívocos

• Equívoco comum: seguros e pagamentos de pacientes cobrem todos custos de operação de centro médico comunitário sem fins lucrativos. Porém, número crescente de pacientes sem seguro ou recursos impacta necessidades financeiras. Na maioria dos casos, hospital deve ter acesso a financiamento adicional — subsídios e recursos similares — para manter orçamento equilibrado.