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O que é Credenciamento Medicare

Credenciamento Medicare: Requisitos e Processo

Credenciamento Medicare é a revisão independente do desempenho de uma empresa contra requisitos nacionais de qualidade e segurança. Era voluntário até 2003, quando o Medicare Modernization Act (MMA) tornou obrigatório para empresas oferecendo equipamentos ou serviços a provedores Medicare.

Prazo

O MMA de 2003 exigiu que todos provedores DMEPOS (equipamentos médicos duráveis, próteses, órteses e suprimentos) fossem credenciados até 30/09/2009. Empresas devem cumprir padrões de política para receber reembolso pelo Medicare Parte B.

Itens Cobertos

Suprimentos como equipamentos de diálise domiciliar, calçados terapêuticos, dispositivos protéticos e órteses, medicamentos para transfusão, diversos equipamentos e suprimentos nutricionais. Todos provedores devem cumprir requisitos de serviço e requisitos específicos de produto.

Organizações Credenciadoras Reconhecidas pelo CMS

CMS (Centros de Serviços Medicare e Medicaid) reconheceu 10 empresas para serviços de credenciamento: Accreditation Commission for Health Care Inc., American Board for Certification in Orthotics and Prosthetics Inc., Board of Certification/Accreditation International, Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities, Community Health Accreditation Program, Health Care Quality Association on Accreditation, National Association of Boards of Pharmacy, The Compliance Team Inc., The Joint Commission, The National Board of Accreditation for Orthotic Suppliers.