Técnicos de informação em saúde registrados (RHIT) e administradores de informação em saúde registrados (RHIA) são certificados pela American Health Information Management Association (AHIMA), organização profissional que rege e defende os profissionais de informação em saúde. O processo de certificação exige a conclusão de cursos apropriados em gestão de informação em saúde e aprovação no exame da AHIMA para a certificação desejada.
RHITs podem trabalhar em consultórios médicos, clínicas, hospitais ou instalações de cuidados residenciais. Eles se comunicam com médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde para garantir a precisão e qualidade dos registros médicos. Também são responsáveis por manter a segurança dos registros conforme requisitos do empregador e legais. RHITs mantêm arquivos físicos e/ou computadorizados. A legislação federal recente exige a informatização de registros médicos, então RHITs podem participar da conversão de arquivos em papel para eletrônicos. Podem ser designados a um grupo específico de arquivos de pacientes ou manter todos os arquivos individuais em uma prática menor. A posição de RHIT foca na manutenção e documentação de registros individuais de pacientes conforme designado por um RHIA.
Posições de RHIA exigem supervisão de RHITs e outros responsáveis por registros médicos. Um RHIA desenvolve políticas e procedimentos para gerenciar registros médicos, cumprir requisitos legais e manter a segurança dos registros e a privacidade dos pacientes. É responsável por monitorar bancos de dados e dispositivos eletrônicos usados para registros médicos eletrônicos. Pode supervisionar a conversão de arquivos em papel para eletrônicos. Responsável por comunicar-se com provedores de saúde, seguradoras, fornecedores e funcionários associados a funções de informação em saúde. Pode desenvolver e manter orçamento departamental, recrutar e desligar pessoal de informação em saúde e preparar relatórios sobre funções, necessidades e conquistas do departamento.
RHITs focam em registros individuais de saúde, interagindo com provedores e gerentes para manter e esclarecer informações como exames, diagnósticos, medicamentos prescritos e administrados, e tratamentos recomendados e realizados. Devem ter forte atenção aos detalhes e conhecimento sobre procedimentos e terminologia médica. Usam capacidade de resolução de problemas e pesquisa para corrigir erros e omissões em arquivos médicos.
O escopo das responsabilidades profissionais de um RHIA é mais amplo que o de um RHIT, pois RHIAs gerenciam todos os aspectos da informação e manutenção de registros em saúde. Um RHIA também pode lidar com registros de pessoal confidenciais e participar de reuniões gerenciais e tomada de decisões.
RHITs que desejam avançar na carreira podem progredir para uma posição de RHIA através de uma combinação de experiência profissional e estudos contínuos. Converse com seu supervisor (que pode ser um RHIA) e o gerente de recursos humanos para determinar se o empregador pode auxiliar com despesas educacionais. Além dos cursos exigidos para bacharelado ou mestrado em ciências da saúde, administração de saúde ou áreas relacionadas, você deve estudar tecnologia de registros médicos. Fabricantes de tecnologia da informação podem oferecer seminários de treinamento e certificação para novas tecnologias em informação de saúde; pergunte ao seu supervisor sobre essas oportunidades e participe de quantas puder.