Como compreender os seus direitos HIPAA

Quando a maioria de nós pensa do Plano de Saúde Clinton , lembramos tentativa fracassada de Hillary Clinton para trazer a cobertura de saúde universal para todos os americanos. Ainda assim, uma importante reforma se tornou lei em 1996, o Health Insurance Portability e Accountability Act ou HIPAA . O ato protege os direitos dos norte-americanos para o seguro de saúde quando perdemos ou mudar de emprego , se divorciar, grávida ou movimento. Sob HIPAA você não pode ser negado o seguro de saúde grupo por causa de sua saúde. Também limita exclusões por condições pré-existentes . Aqui estão os seus direitos mais importantes sob HIPPA : Instruções
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condições pré-existentes são um campo minado incompreendido . HIPAA limita exclusões para doenças preexistentes a fatores médicos para o qual receberam o diagnóstico ou cuidados durante os seis meses antes do seu período de inscrição . Ele pode excluir o pagamento para o tratamento de doenças preexistentes , durante um período de , geralmente até 12 meses , mas não se pode negar o pagamento para o tratamento de outras condições . Seu plano de saúde novo grupo deve notificá-lo por escrito, que a exclusão será colocado em você, com o comprimento da exclusão pretendida. Esse período de exclusão pode ser reduzido se você demonstrar que você tem a cobertura anterior que pode ser creditado a você . Há uma redução de um a um dia no período de exclusão com base na cobertura que você teve . Se você já teve , pelo menos, um ano cheio de cobertura contínua , um plano de saúde de grupo não pode negar cobertura devido a uma condição pré-existente . A cobertura deve ser contínua , sem interrupção de 63 ou mais dias seguidos . Se optar por não se inscrever em seu novo plano em sua data de elegibilidade seu provedor de seguros novo pode se recusar a pagar o tratamento para condições pré-existentes para até 18 meses após a adesão ao plano .
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Um empregado não pode ser obrigado a pagar prémios mais elevados do que outros na mesma categoria de emprego. Na verdade, HIPPA proíbe a discriminação contra empregados e dependentes com base na sua saúde.
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Se você ou seus dependentes estavam cobertas por plano de um cônjuge e ele ou ela perdeu o emprego, a companhia de seguros do seu empregador deve abrir a cobertura para você, se ele faz isso para outros cônjuges e dependentes . Recém-nascido e crianças adotadas não podem ser excluídas por condições pré-existentes se estiverem matriculados no prazo de 30 dias. A gravidez não é considerada uma condição pré- existente.
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Você pode se encontrar em uma situação em que você tem que comprar o seu próprio seguro de saúde. HIPAA lhe dá o direito de comprar a cobertura individual , apesar de sua saúde, se você atender aos requisitos específicos : Seu seguro mais recente foi no âmbito de um plano de grupo . Você deve ter tido pelo menos 18 meses de cobertura contínua , sem qualquer quebra de 63 dias . Sua cobertura não foi encerrado por falta de pagamento ou fraude. Você não é elegível para o Medicare ou Medicaid. Você atualmente não têm cobertura de plano de saúde do grupo disponível, e esgotaram COBRA cobertura ( Omnibus Budget Reconciliation Act Consolidado).
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HIPAA também reforça os seus direitos de privacidade quando se trata de sua própria informação médica , requerendo o seu consentimento para o compartilhamento de informações entre os prestadores.
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Saiba o que HIPAA não faz. Esta é uma lei nacional. Embora alguns estados estão se movendo para exigir dos empregadores para oferecer seguro de saúde grupo para seus trabalhadores HIPAA não. Não exige cobertura para cônjuges ou dependentes. Não regular o tipo de cobertura de uma empresa oferece e não coloca limites em prêmios.