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O que significa COBRA no seguro médico

Origem

A Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act de 1985 criou a opção de seguro médico conhecida como COBRA. Objetivo: dar a funcionários que saem a opção de continuar comprando seguro saúde através do ex-empregador temporariamente.

Prazo

COBRA permite comprar o mesmo seguro coletivo que tinha quando empregado por até 18 meses.

Desvantagem principal

Ex-funcionário arca com 100% do custo. Muitos empregadores pagam parte do prêmio dos funcionários ativos.

Extensões

• Deficiência nos primeiros 2 meses de COBRA: estende para 29 meses para o segurado e dependentes qualificados.
• Morte ou divórcio do cônjuge: estende até 36 meses para quem perde cobertura por esses motivos.

Considerações de custo

Ex-funcionários podem pagar ligeiramente mais que o custo do empregador. Permitido cobrar 100% do custo do seguro + 2% para taxas administrativas.

Exceções (não têm direito a COBRA)

• Demissão por "má conduta grave" (gross misconduct).
• Funcionários de empresas com menos de 20 funcionários.