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Escolhendo o Seguro de Saúde Certo: Guia Completo

Seguro de saúde pode ser caro, mas é necessário para a maioria das pessoas. Se seu emprego não oferece benefícios de saúde ou você é autônomo, comprar seguro por conta própria pode ser sua única opção. Comparar planos pode ser demorado e difícil ao pesar todas as escolhas, mas saber o que procurar torna o processo mais fácil.

Tipos de Planos

Planos de seguro de saúde não são todos iguais. Diferentes tipos têm benefícios e desvantagens que você deve considerar cuidadosamente ao decidir qual é melhor. Planos HMO (organização de manutenção de saúde) tipicamente envolvem uma rede de médicos e instalações participantes aos quais você é limitado. Você escolhe um médico de atenção primária e deve obter encaminhamento dele para ver um especialista na maioria dos casos. Outros planos permitem que você escolha livremente quais médicos e especialistas visita.

Cobertura

Onde você pode buscar tratamento, e quais tratamentos e medicamentos são cobertos, é muito importante ao comprar seguro. Alguns planos permitem pacientes verem médicos apenas em área geográfica limitada, a menos que circunstâncias especiais. Outros podem exigir divulgação de histórico médico prévio e hábitos de vida, como fumar, antes de determinar elegibilidade e cobertura. Seguradoras oferecem muitos serviços diferentes, e muitos planos não incluem cobertura para certas coisas, como cuidados de maternidade.

Pessoas comprando seguro devem decidir quais tipos de tratamento e medicamentos mais querem cobertos e revisar apenas planos que fornecem essa cobertura. Muitos planos também têm limites anuais e/ou vitalícios em certos tratamentos, então compradores devem revisar esses limites também. Estudar toda informação fornecida pela empresa antes de comprar é extremamente importante para saber exatamente o que é e não é coberto.

Custos

O custo de um plano é uma grande preocupação para muitos ao comprar seguro. O prêmio é a taxa paga por simplesmente ter o seguro e geralmente é um pagamento mensal. Muitos planos também têm franquias, que é o valor que um paciente deve gastar do bolso antes que o reembolso comece. Alguns planos têm exceções à franquia. Por exemplo, uma franquia pode se aplicar para hospitalização mas não para certo número de consultas de rotina por ano.

Copagamentos são parte integral de muitos planos. Pacientes podem pagar taxa fixa para consultas ou medicamentos, e a seguradora cobre o resto. Planos geralmente variam em custo se adicionando cônjuge ou filhos, então certifique-se de entender totalmente pelo que pagará.