As opções de seguro de saúde para parceiros domésticos mudam drasticamente dependendo de onde você mora e, em menor grau, para quem você trabalha. Leis e regulamentos de parceiros domésticos nos EUA mudam por estado e às vezes entre municípios. Onde o estado não tem legislação explicitamente declarando como parceiros domésticos podem ser tratados por seguradoras, as opções e políticas diferem de empresa para empresa. No entanto, observe que — independentemente da lei local e do seu status de relacionamento de acordo com seu estado — o governo federal não permitirá que casais do mesmo sexo deduzam custos de seguro de saúde da renda tributável porque não reconhece nenhum relacionamento do mesmo sexo.
O Artigo 297.5 do Código de Família da Califórnia estabelece que parceiros domésticos têm os mesmos direitos e responsabilidades que pessoas casadas no estado da Califórnia. Para seguro de saúde, isso significa que qualquer empregador que forneça um plano de saúde ao qual empregados possam adicionar cônjuges também deve permitir que empregados adicionem parceiros domésticos registrados. Da mesma forma, qualquer seguradora que ofereça planos a cônjuges deve oferecer os mesmos planos a parceiros domésticos.
Nevada, Oregon e Washington têm leis de "tudo menos casamento", que, pelo menos em teoria, fornecem todos os direitos e responsabilidades a parceiros domésticos dentro do estado, mas dão à parceria um nome diferente. Nesses três estados, parceiros domésticos têm o direito de declarar conjuntamente em formulários de seguro. Em Nevada, parceiros domésticos têm direito ao mesmo tratamento sob apólices coletivas; em Washington e Oregon, parceiros podem declarar conjuntamente, mas a partir de junho de 2010 não está claro se empregadores e seguradoras são obrigados a fornecer políticas inclusivas. D.C. tem casamento entre pessoas do mesmo sexo e parcerias domésticas para parceiros de qualquer gênero, todos os quais podem declarar conjuntamente em formulários de seguro.
Todos esses estados oferecem alguma forma de parceria doméstica que não inclui benefícios de seguro como um direito mandatado pelo estado. Embora os governos estaduais possam não reconhecer apólices conjuntas como um direito, muitas seguradoras oferecem tais políticas a parceiros domésticos registrados. Políticas e regulamentos mudam frequentemente e diferem de seguradora para seguradora, então faça sua pesquisa bem. No entanto, o governo estadual provavelmente não permitirá que você deduza o custo de uma apólice de seus impostos estaduais, e o governo federal definitivamente não permitirá.
Onde quer que o casamento entre pessoas do mesmo sexo seja legal, casais desfrutam de plenos direitos de seguro. Isso significa que casais do mesmo sexo têm direito a apólices conjuntas seja através da apólice coletiva de um empregador ou através de uma seguradora. Casais podem deduzir o custo do seguro de saúde dos impostos estaduais. Da mesma forma, em estados e municípios que permitem uniões civis, casais registrados acharão mais fácil obter seguro de saúde, embora empregadores e seguradoras possam não ser obrigados a oferecê-lo.
Muitas seguradoras e empregadores oferecem benefícios para parceiros independentemente do que as leis locais estipulam sobre parceiros domésticos de qualquer gênero. Políticas diferem entre empresas, então converse com seu empregador ou um representante de seguros sobre as opções e requisitos. A seguradora provavelmente fará você fornecer uma declaração ou alguma documentação provando que você está em um relacionamento comprometido e de longo prazo com seu parceiro.