Discriminação no seguro de saúde

Elegibilidade de Inscrição

Plano coletivo e emissor de seguro não podem estabelecer regras de elegibilidade baseadas em fatores de estado de saúde: condição médica (física/mental), experiência de sinistros, histórico médico, deficiência ou recebimento de cuidados. Ainda assim, cobertura não precisa fornecer benefícios específicos além dos termos do plano. Não impede limitações ou restrições sobre quantidade, extensão ou natureza dos benefícios.

Testes Genéticos

Plano coletivo e emissor não podem exigir ou solicitar teste genético a indivíduo ou familiar. Não impede, porém, de obter resultados de testes genéticos, informação mínima, para determinar pagamento.

Pagamentos de Prêmio

Indivíduo não é obrigado a pagar prêmio ou contribuir para plano coletivo como condição de elegibilidade ou continuação. Não restringe valor que empregador pode cobrar, nem impede plano/emissor de conceder descontos ou modificar copagamentos/franquias em programas de promoção de saúde e prevenção.