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Inscrição no Medicare Advantage: Motivos Comuns de Negativa e Como Evitá-los

O Medicare Advantage, também conhecido como Medicare Parte C, fornece aos beneficiários cobertura de saúde através de planos de seguro privados, que o programa Medicare deve aprovar. Este seguro cobre custos médicos ordinários (similar à Parte A) e hospitalização (como na Parte B). O programa carrega regras de elegibilidade similares às Partes A e B, os programas tradicionais iniciados nos anos 1960.

Período de Inscrição

Para se inscrever no Medicare Advantage, você já deve ter Medicare Partes A e B. Para inscrição inicial, deve estar dentro do período de elegibilidade de seis meses do Medicare. Esse período começa três meses antes do seu 65º aniversário e termina três meses após. Se se inscrever cedo ou tarde demais, não será elegível.

Beneficiários por Invalidez

Se você está no Seguro Social por invalidez, deve se inscrever no Medicare Advantage de três meses antes a três meses após o 25º mês de sua invalidez, conforme determinado pela "data de início" do Seguro Social.

Mudança de Planos

Se pretende mudar de planos Medicare Advantage, o governo pode negar por inscrição fora do período, que vai de 15 de novembro até o fim do ano, todo ano.

Emprego

O governo pode negar por não ter trabalhado pelo menos 10 anos em emprego no qual contribuiu com impostos do Medicare (ordinariamente descontados do salário). Isso serve como requisito geral de elegibilidade para Medicare e Seguro Social.

Status de Residência

Você também pode ser negado para Medicare Advantage se não for cidadão ou residente permanente dos EUA.

Condições Pré-existentes

Você pode entrar no Medicare Advantage com condições pré-existentes, com exceção de doença renal em estágio terminal.