Planos de saúde geralmente não permitem mudanças antes do período de inscrição aberta. Eventos qualificadores são mudanças de vida que permitem ao segurado alterar a apólice. Seguradoras podem exigir que mudanças sejam feitas dentro de certo prazo e podem pedir documentação comprovando o evento.
Mudança no estado civil é evento qualificador, permitindo alterações na apólice. Inclui adicionar novo cônjuge ou remover cônjuge. Dá a recém-casados oportunidade de escolher melhor apólice para ambos. Também necessário após divórcio para cumprir ordem judicial.
Mudança no status de emprego de dependente ou cônjuge permite alterações. Ex.: se cônjuge passa de tempo integral para meio período, pode precisar de cobertura sob apólice do outro. Filhos dependentes que começam trabalho com seguro próprio podem não precisar mais da cobertura dos pais. Permite mudar de plano familiar para casal ou individual.
Nascimento de filho é evento de vida que seguradoras reconhecem como momento para mudanças na cobertura. Permite ao novo pai/mãe adicionar o bebê à apólice.
Morte de cônjuge ou dependente qualifica para mudanças. Remover dependente falecido pode permitir qualificar para plano de menor custo.
Dependentes podem tornar-se inelegíveis após concluir estudos ou casar. Qualifica como motivo para alterar a apólice.