Seguros & Saúde Condições pré-existentes

Seguro de saúde é uma ferramenta importante para proteger o seu financeira , bem como a sua saúde física . Seguro vai pagar por alguns ou todos os custos médicos que você e sua família incorrer. Mas se você tem uma condição médica pré-existente que requer tratamento ou monitoramento, você pode achar que é difícil conseguir o seguro de saúde a uma taxa razoável . Background Fotografia de

provedores de seguros de saúde diferenciar entre candidatos com e sem condições médicas existentes. Eles podem cobrar taxas mais elevadas para qualquer pessoa com uma condição pré- existente , ou simplesmente negar cobertura . Enquanto não há uma definição legal único de condições pré-existentes , a categoria inclui doenças comuns que requerem tratamento regular, como diabetes, doenças cardíacas e câncer . Alguns estados têm leis que definem melhor condições pré-existentes , e provedores de seguros têm seus próprios métodos para a determinação também.

Benefícios

Ao se recusar a cobrir os indivíduos com pré condições existentes , os provedores de seguros de saúde pode limitar a sua responsabilidade pelo pagamento de sinistros. Isso pode ajudar a aumentar os lucros ou permitir que a companhia de seguros a oferecer taxas mais competitivas , mais baixos para os clientes razoavelmente saudáveis. As empresas que cobram mais para segurar alguém com uma condição pré-existente pode ajustar para o custo adicional de pagar pelo tratamento da doença , bem como outras condições que podem levar a para o paciente.

Desvantagens

Indivíduos com condições pré-existentes são mais necessitam de seguro de saúde , mas pode enfrentar mais dificuldade em obter cobertura. A incapacidade de encontrar a cobertura em outro lugar pode forçá-los a procurar cobertura através de um programa subsidiado pelo governo , como o Medicaid , o que aumenta a carga financeira dos governos estaduais e os contribuintes. Uma política que exclui os clientes com doenças pré-existentes também não faz nada para impedir que os clientes atuais da uma companhia de seguros do desenvolvimento de condições que podem ser tão caro de tratar.
Opções

Se você tiver uma condição médica pré-existente, você ainda tem várias opções para obter seguro de saúde. Se tiver uma doença renal em estágio final ou são mais de 65 anos , você se qualifica para o programa Medicare do governo federal , que oferece seguro grátis ou de baixo custo . Além disso, o grupo de seguros de saúde planeja através de um empregador geralmente permitem que indivíduos com condições pré-existentes para se inscrever . Por fim, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA também administra o plano pré -existente condição seguros , que oferece cobertura para qualquer pessoa com uma condição pré- existente que tenha sido sem seguro por pelo menos seis meses.

Legislação

O Seguro de Saúde Portabilidade e Accountability Act , de 1996 impede os empregadores de excluir os trabalhadores com condições pré-existentes de seu grupo planos de seguros de saúde patrocinados pelo empregador . Isso limita problemas em encontrar o seguro de saúde para os indivíduos com uma condição pré- existente que estão desempregados , o trabalho para um empregador que não oferece um plano de grupo ou são autônomos . Novas leis de reforma da saúde em 2010 colocar mais limites para provedores de seguros e forçá -los a aceitar clientes com doenças pré-existentes a partir de 2014 .