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Seguro Saúde Após Demissão: Entenda Suas Opções

Contexto

Após demissão, cabe ao empregador determinar por quanto tempo você pode continuar cobertura patrocinada. Pergunte ao RH. Vários fatores determinam: acordos de trabalho/indenização, frequência que empregador paga prêmio, frequência de atualizações de elegibilidade da seguradora. Por fim, continuação frequentemente disponível mediante custo adicional, per diretrizes COBRA.

Data de Término

Dependendo da política e arranjo de pagamento entre empresa e plano, se demitido, seu seguro ativo termina no dia da demissão ou último dia do mês da demissão. Ex: demitido 10 mar, pode ter cobertura até 31 mar. Frequentemente termina no fim do período coberto pela última contribuição. Consulte Description do Plano Resumido (documento legal sobre seu seguro que empresa deve fornecer) para determinar política de término. Sempre confirme com RH.

Contratos

Contratos de trabalho assinados podem listar disposições sobre seguro. Pode estipular prazo para cobertura. Ao ser demitido, contratos podem ser nulos, então verifique se válido. Se oferecido acordo de indenização, localize data de término do seguro no acordo. Se receber carta de demissão, note data de término do seguro. Se incerto, contate RH ou advogado.

COBRA

Lei COBRA estipula que empregadores com 20+ funcionários devem oferecer continuação de seguro por pelo menos 18 meses após demissão. Funcionário deve completar inscrição e pagar prêmio integral. Em casos raros, cobertura COBRA pode estender além de 18 meses. Em demissão por "má conduta grave" (atividade ilegal), empregador não precisa oferecer continuação.

Conclusão

Empresa informará seu último dia de cobertura. Se não, pergunte e peça Description do Plano Resumido. Provavelmente elegível para continuação via COBRA. Empregadores devem notificar administrador do plano em 30 dias da perda de cobertura ativa. Funcionário tem 60 dias do recebimento da notificação para optar por cobertura e mais 45 dias para pagar prêmio. Toda cobertura retroativa ao último dia de seguro regular.