Termos importantes no Seguro de Saúde

Seguro de saúde é um dos maiores e mais importantes setores da indústria de seguros. Provedores de garantir o pagamento de benefícios médicos para vários tipos de eventos cobertos em troca de pagamentos de prémios . Os planos de saúde são frequentemente comprados por grupos de empregadores em que os membros pagam os mesmos prêmios . Você também pode comprar um seguro de saúde privado como um indivíduo ou família. Benefícios

benefícios de seguros de saúde incluem pagamentos de rotina check-ups médicos , laboratórios e procedimentos, visitas hospitalares , medicamentos e outras necessidades de saúde. Termos de política e nível de benefícios variam muito por produto e fornecedor . Quanto mais ampla a sua proteção e maior será o seu pagamento de benefícios , os mais caros os custos de premium.
Prêmios de Seguros

prémios de seguros de saúde são os custos que você paga para um provedor de seguros em troca da garantia de pagamentos de benefícios sobre pedidos de eventos cobertos . Tal como acontece com qualquer seguro , seus prêmios baseiam-se nos riscos de pagamento para o fornecedor . As políticas do Grupo oferecem enormes benefícios em que todos os funcionários pagam os mesmos prémios , independentemente do histórico de saúde e fatores de risco. Comprar um seguro de saúde privado pode ser mais desafiador se você tiver condições pré-existentes ( doenças ou distúrbios ) ou de maior risco de comportamentos de saúde, como fumar.
Rede Seguro

Seguro redes têm se expandido no século 21 com planos de seguro de grupo empregador. Exemplos incluem HMOs , OPP e POS . Estes são colaborações mutuamente benéficas entre os prestadores de cuidados de saúde e companhias de seguros . Provedores de concordar com contratualmente taxas mais baixas para os vários tipos de serviços em troca de participação na rede . Os profissionais de saúde obter maior exposição aos membros da rede ou participantes segurados . Os participantes segurados obter melhores benefícios por causa dos custos reduzidos de pedidos de companhias de seguros.
Seguro de saúde privado

seguro de saúde privada é um setor da indústria de seguro de auto - empregada pessoas ou outros não são capazes de participar de planos de saúde do grupo. É mais difícil encontrar políticas acessíveis a menos que você está em seus 20 e 30 anos e em excelente saúde. Comprar como um indivíduo ou família significa que são avaliados com base unicamente em sua situação de saúde. Pessoas com doenças preexistentes ou fatores de risco podem ter dificuldades para encontrar uma política e, se for encontrado , pode ser extremamente caro.

Despesas de Serviços

planos de saúde normalmente incluem franquias, co -pagamentos e co-seguro . Franquias são a quantidade que você deve pagar para um serviço abrangido antes que os benefícios começam . Se você tem uma franquia hospitalar US $ 250, por exemplo , você deve pagar a primeira $ 250 antes de seus benefícios de seguro de começar. Co-pagamentos são valores que você paga para visitas ao consultório típicos ou prescrições . Co- seguro é uma percentagem dos custos totais de serviços que você seria responsável em um evento coberto .