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Seguro de Saúde para Professores do Mississippi: Planos Blue Cross Blue Shield

Visão Geral

A Blue Cross Blue Shield (BCBS) do Mississippi administra os planos de saúde para professores e outros funcionários estaduais. Na contratação, os professores podem se inscrever no plano, adicionar cônjuges e filhos, e alterar a cobertura durante a inscrição aberta em outubro de cada ano.

Custos

Os benefícios variam conforme a data de contratação. Contratados antes de 1º de janeiro de 2006 pagam US$ 20/mês; após essa data, US$ 38/mês pelo prêmio selecionado. Funcionários pagam prêmios para cônjuges e filhos. Segundo dados de janeiro de 2011, para contratados antes de 2006: cônjuge apenas US$ 463; cônjuge e filhos US$ 667; um filho US$ 175; todos os filhos US$ 332. Para contratados após 2006: cônjuge US$ 381; cônjuge e filhos US$ 685; um filho US$ 193; todos os filhos US$ 350.

Franquias

Antes da BCBS pagar despesas médicas, você deve atingir franquia individual de US$ 1.000 ou familiar de US$ 2.000 por ano civil. Há também franquia de US$ 75 para prescrições. Franquias maiores se aplicam a provedores fora da rede. Use a busca de "Provedores Participantes" no site da BCBS para confirmar se seu médico está na rede.

Benefícios

Após a franquia, a BCBS paga 80% de consultas, hospitalizações, emergências, raios-X, laboratório, quiropraxia, terapia ocupacional e física. Serviços de bem-estar e preventivos são cobertos a 100% a qualquer momento, independentemente da franquia. Quando um membro da família paga US$ 2.500 em cuidados próprios, a BCBS cobre 100% das despesas médicas desse participante pelo restante do ano.

Recebendo Benefícios

Antes de consultar qualquer médico, obter serviços ou retirar receita, apresente seu cartão de seguro à recepção. O cartão verifica sua cobertura. Reclamações são enviadas pelo provedor. Se a franquia não foi atingida, você provavelmente pagará imediatamente. Você receberá extratos de benefícios da BCBS após o pagamento de uma reclamação.